[의학] 종양의 전이경로
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작성일 23-10-19 07:47
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1. 파종성 전이
1) 체강 표면과 점막 표면에 마치 종자를 뿌려놓은 것처럼 확산하는 경우
2) 수막의 표면에 따라 확산하는 경우
3) 결장암으로 암세포가 결장벽을 파열하고 복강의 복막 표면으로 확산
4) 난소암이 난소의 피막을 파열하고 복만 표면으로 확산(암성복막염)
5) 폐암이 흉막까지 퍼져 그 표면에 파종을 형성하는(암성 흉막염) 경우
6) 소아의 뇌에 발생하는 수아종이 수막 표면에 파종성으로 확산되는 경우
7) 이행상피암 -암세포가 요관 내면의 점막세포를 치환하는것처럼 파종되는 경우
2. 림프행성 전이
암종은 주로…(drop)3.혈행성 전이
1) 혈관 또는 림프관강내로의 침입
2) 종양세포가 침입한 부위에서 유리하고, 종양색전의 형으로 멀리 떨어진 장기나 조직에 도달
3) 종양색전이 그 장기나 조직에 정착
4) 정착한 부위에서 혈관벽을 통과하고 주위 조직으로 침윤하여 그 곳에서 증식을 개시
5) 전이소가 형성되면 전이한 암병소내에 혈관(세동맥 혹은 동맥성 모세혈관)의 신생맥관 중에서 정맥과 림프관은 모두 벽이 얇기 때문에 종양세포가 침입하기 쉽다. 위암에서는 조직학적으로 고분화형 선암이 간에 전이를 일으키기 쉬운 데 비해, 경성암과 같이 암세포가 산산히 흩어져 침윤하는 경우에는 폐와 골(골수)등의 떨어진 장기에 혈행성 전이소를 형성하는 경우가 많다. 혈관내에 침입한 종양세포는 계속 체내를 순환하고 있으며, 그것이 정착하여 혈관 외로 탈출하기 위해서는 여러 가지 조건이 필요하며, 실제로 탈출하는 세포는 극히 소수이다.
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종양의 전이경로
악성 종양의 전이 경로는 (1) 파종성 전이, (2) 림프행성 전이 (3) 혈행성 전이의 3가지가 있으며 이들 중 림프행성 전이와 혈행성 전이가 협의의 전이이며, 파종성 전이는 오히려 연속성 확대이다. 일반적으로 골전이를 일으키기 쉬운 악성 종양은 전립선암, 유방암, 갑상선암, 신경아종, 신장암, 폐암, 위암 등인데 이 중에서도 특히 전립선암과 유방암이 잘 알려져 있따
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