[의학] 추간판탈출증[Herniated Intervertebral Disc, HID]에 관해
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작성일 23-01-29 09:17
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- 요추 : L4~L5, L5~S1, 경추 : C5~C6, C6~C7
요추의 굴곡, 신전, 측방굴곡, 회선이 복합된 짝운동
4. 검사와 진단
3) dural sign test : 척수내압을 상승시켜 증상을 재현
특히 체간 전방굴곡의 제한이 심함
1) 일반적검사 : 문진, 시진, 촉진
① 신경근 외측으로 disc 탈출 : 침범 반대측 측굴 자세
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1. 호발부위 - 상대적으로 운동성이 큰 부위, 지지인대가 가장 좁은 부위에 호발 - 요추 : L4~L5, L5~S1, 경추 : C5~C6, C6~C7 2. 탈출정도에 따른 분류 ① 돌출 추간판 : 제자리를 이탈한 수핵이 섬유륜에 충돌, 외부 섬유륜은 완전함 ② 탈출 추간판 : 수핵이 섬유륜을 뚫고 탈출하였으나 아직 모체와 연결되어 후종인대에 의해 감싸여 있음 ③ 분리 추간판 : 탈출된 수핵이 모체와 단절되어 이탈, 경막공간에서 분리 후 유리체가
② 탈출 추간판 : 수핵이 섬유륜을 뚫고 탈출하였으나 아직 모체와 연결되어 후종인대에
② 신경근 내측으로 disc 탈출 : 침범측 측굴자세
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신경근의 지배영역에서 통증 발생, 통증이 특정부위에서 발생
의해 감싸여 있음
3) 운동제한 및 근력감퇴
1. 호발부위
1) 통증 및 감각이상
2. 탈출정도에 따른 분류
① 운동제한 : 운동신경의 침범, 통증에 의함
통증이 다양한 양상으로 신체전반에서 발생, 통증이 여러곳으로 이동함
② 근력감퇴 : disc의 탈출로 신경근을 압박함으로써 발생
① 돌출 추간판 : 제자리를 이탈한 수핵이 섬유륜에 충돌, 외부 섬유륜은 완전함
의학,추간판탈출증,Herniated Intervertebral Disc, HID
설명
부가적으로 골반균형검사, 하지길이검사 실시
① dural sign : 뒤쪽으로 탈출된 disc가 척수의 경막을 누르는 경우
HID 환자의 96%에서 나타남
③ 분리 추간판 : 탈출된 수핵이 모체와 단절되어 이탈, 경막공간에서 분리 후 유리체가
[의학] 추간판탈출증[Herniated Intervertebral Disc, HID]에 관해
② root sign : 옆쪽으로 탈출된 disc가 신경근을 누르는 경우
- 상대적으로 운동성이 큰 부위, 지지인대가 가장 좁은 부위에 호발
2) 체간자세의 변화 : disc 탈출양상에 따라 덜 아픈 방향으로 측굴자세를 취함
2) 관절징후검사 : 체간의 운동성 검사, 제한의 정도를 측정
다.


